terça-feira, 16 de agosto de 2011

ENDERMOLOGIA

No passado a celulite estava associada a perturbações lipídicas, contudo, pesquisas mais recentes vieram clarificar a sua etiologia (origem).

O próprio nome – CELULITE – é uma combinação do termo francês para designar célula - Cellule - e o sufixo - ite, que significa doença.

A celulite, era conhecida na comunidade ciêntífica como uma lipodistrofia localizada, que se traduzia pela acumulação de gordura numa ou várias zonas específicas do corpo.
Relacionava-se a celulite com a obesidade, o que não é verdade; se assim fosse porque é que as pessoas magras têm celulite?
Pesquisas recentes mostraram que de fato a celulite tem menos a ver com as células de gordura do que se pensava, e mais como o tecido conjuntivo que  rodeia e mantém no local as referidas células de gordura, quando este fica tenso, o tecido adiposo tende a ficar saliente, dando o aspecto em “casca de laranja” (deste modo a redução da quantidade de gordura reduz a aparência de celulite mas não elimina a causa).
Outra das causa de Celulite são:
·         Diminuição  da circulação em geral e da drenagem linfática
Teoria da diminuição da drenagem linfática: A diminuição da drenagem linfática e da circulação em geral leva a uma acumulação de gordura a nível dos adipócitos e distenção das fibras do tecido conjuntivo, dando origem á pele “casca de laranja”.
·         Alterações hormonais (excesso de estrogénio) com o ciclo menstrual, gravidez e menopausa; Daí certos tratamentos hormonais (mas têm efeitos secundários) para o tratamento da celulite;
·         Hereditariedade;
·         Dieta (aditivos alimentares, conservantes).
O que é a CELULITE?
Celulite é uma alteração cutânea que se traduz macroscopicamente pelo aspecto de “ casca de laranja” que afecta mais de 90% dos indivíduos do sexo feminino. Há uma prevalência maior nos países desenvolvidos onde há um maior consumo de proteínas e gordura nas dietas.
A que é devido o aspecto em “ casca de laranja”?
Clinicamente a aparência de uma pele com celulite resulta de um aumento dos lóbulos de gordura localizados debaixo da pele e este aspecto resulta da ação de duas forças opostas:
·         Forças verticais efetuadas pelo tecido conjuntivo com perda de elasticidade, que fixam e puxam a pele para a profundidade
·        
·         Forças opostas provocadas pela retenção de líquidos e aumento do volume das células adiposas.
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Na realidade existe um ciclo vicioso que envolve a retenção de líquidos, aumento do volume das células adiposas e alteração do tecido conjuntivo.
Existem quatro estádios de Celulite:
0 - Deitado e em pé sem celulite; apenas prega
1 - Deitado e em pé sem celulite; com teste positivo
2 - Deitado sem; em pé “casca de laranja”
3 -  “casca de laranja”

A celulite não melhora com o emagrecimento, exercício físico, cremes ou até mesmo lipoaspiração.

Tratamentos possiveis
Os Cremes
Atuam por um efeito lipolítico ou através do aumento da microcirculação local.
No 1º caso provocam um aumento da capacidade dos adipócitos para libertar a gordura que contêm no seu interior .
No 2º caso, ao provocarem um aumento de circulação, provocam um aumento de drenagem e conseqüentemente uma diminuição do edema.
Como é óbvio é necessário que o princípio ativo penetre na pele.
É um dos primeiros tratamentos médicos para a celulite.
Consiste na injeção na derme de um produto com o objetivo de melhorar a microcirculação local e deste modo a drenagem, além de terem ação lipolítica.
Em geral efetua-se em 8 – 10 sessões com 1 a 2 semanas de intervalo.
Tratamentos Eletrolipólise
Utilizam correntes elétricas (eletrolipólise) ou ultrasons, aplicam-se através de electrodos (placas ou agulhas) colocadas nas zonas a tratar, os princípios gerais são os mesmos: melhorar a circulação local de forma a drenar os tecidos.
Exercício Físico  (aeróbico e anaeróbico)
Melhora a circulação arterial e venosa em geral e favorece a oxigenação dos tecidos.
Permite também um consumo de calorias e possível lipólise, e preserva a massa muscular    
Endermologia
É um dos métodos mais recentes. Temos vários doentes/ pacientes que tentaram em vão remover a celulite com regimes de dieta e exercício, cremes, a medicina alternativa e com esta forma de tratamento revolucionário obtiveram resultados muito compensadores.
Nos anos 80 um engenheiro francês de nome Louis Paul Guitay, que estava a receber tratamentos de fisioterapia para tratamento de cicatrizes sequela de um acidente, verificou melhorias significativas a nível do aspecto de pele que rodeava as cicatrizes.

Este aparelho possui uma cabeça que permite a combinação de duas acções terapêuticas :
uma sucção suave aliada à ação de dois rolos monitorizados que criam uma prega cutânea simétrica, a pele é levantada pela sucção enquanto os rolos atuam e tratam a prega cutânea. Várias manobras diferentes são aplicadas inicialmente no dorso, depois nas nádegas, coxas, pernas e finalmente no abdomem.

Cada sessão de tratamento leva cerca de 30 minutos o fisioterapeuta individualiza o tratamento de cada pessoa dando mais atenção nas áreas onde a celulite está mais acentuada.
O que faz a Endermologia de diferente em relação às outras técnicas?
A Endermologia é a única técnica que utiliza a combinação de sucção e a ação de dois rolos monitorizados simultaneamente.
Endermologia é como se fizesse ginástica na pele e tecidos subjacentes e o que as pessoas referem após o tratamento é a sensação de uma massagem profunda. Diferencia-se de massagem manual dado que estas variam consoante a pessoa que faz e o nível de pressões aplicadas pelo terapeuta (que são impossíveis de uniformizar ).
Existem alguns efeitos secundários?
Não.
Qual a duração de cada sessão?
Cerca de 30 minutos.
A área onde existe mais celulite é a área onde se trabalha mais, mas também se trata outras áreas para estimular a circulação em geral .
Quantas sessões são necessárias para se verem resultados?
Normalmente começa-se a ver efeitos ao fim de 5 a 7 sessões, e o nº total de sessões é de 15 a 20, sendo recomendado a realização de 2 a 3 por semana ( mais de 3 sessões / semana não acelera os resultados).
Será necessário um tratamento de manutenção de cerca de 1/ mês, após o fim do conjunto inicial.
Este tratamento substitui o exercício físico?
Não. De fato é recomendada uma dieta equilibrada e um exercício físico regular, a dieta e o exercício afeta a gordura profunda, mas não afeta na causa da celulite que se localiza nas camadas superficiais da pele. E isto é tanto verdade que nós sabemos que senhoras que fazem exercício regularmente e têm uma dieta pobre em gorduras também têm celulite.
Certas pessoas respondem melhor a um tratamento que outras, deve saber-se qual o tipo de tratamento mais adequado a cada um.
Em qualquer tratamento é necessário conservar os resultados e evitar o agravamento  da celulite.

Endermologia e Lipoaspiração, qual é o melhor?  

Não é possível fazer qualquer comparação. É necessário ter em mente o que de fato é a celulite, qual é a(s) sua(s) causas.
A Endermologia utiliza uma máquina altamente específica que se baseia num programa computadorizado e que é efetuado por um profissional especializado.(médico ou fisioterapeuta)
Os resultados melhores são obtidos com 1 a 2 sessões/ semana e os pacientes referem uma sensação de bem-estar como se tivessem tido uma massagem de relaxamento.
Os primeiros resultados começam a verificar-se ao fim de 5 a 7 sessões e em média são necessárias 15 a 20 sessões para se obter um resultado consistente, após o fim deste ciclo recomenda-se 1 sessão/ mês de manutenção.
A Endermologia também está aconselhada após a lipoaspiração para a obtenção de uma melhoria dos resultados e de uma superfície mais lisa e regular.
O tratamento é efetuado com uma malha corporal ,fato que além de facilitar um deslizar  da cabeça da máquina é higiênico.
A Lipoaspiração, pelo contrário é um procedimento cirúrgico efetuado por meio de cânulas ligadas a um aparelho com o objetivo, de retirar as células adiposas de uma forma permanente, muitas vezes não remove as celulites, e sim a gordura localizada naquela área como um todo.
Dado que o nº de células adiposas é constante, uma vez removidas, o contorno corporal altera.Caso aumente de peso após a lipoaspiração a gordura que se acumule é inicialmente, nos locais que não foram lipoaspirados.

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